1、静脉输液过程中患者感觉胸部不适，随即发生呼吸困难、严重发绀，心前区听诊闻及持续响亮的水泡音，应考虑什么

    答：空气栓塞。

    2、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是

    答：盐酸肾上腺素。

    3、常见的输液反应有哪几种

    答：发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞四种。

    4、输液引起空气栓塞，致死原因是

    答：栓子阻塞到肺动脉入口。

    5、胸腔闭式引流瓶应低于胸腔多少厘米

    答：60-100cm。

    6、肝性脑病患者灌肠禁用的灌肠液为

    答：肥皂水。

    7、预防全麻病人发生误吸的主要措施是什么

    答：术前禁食禁饮。

    8、护理咯血窒息病人的第一步骤是什么

    答：解除呼吸道阻塞

    9、

    上消化道出血伴休克时首要护理措施是什么

    答：建立静脉输液通路

    10、

    休克的本质是

    答：微循环灌流不足

    11、在实施哪些诊疗时必须至少同时使用两种识别患者的方法

    答：标本采集、给药、输血、手术及实施各种介入与有创诊疗前。（不得以床号作为识别依据）

    12、WTO

    患者安全联盟等就安全用药管理提出了哪

    5

    个目标

    答：正确的剂量、正确的时间、正确的病人、正确的途径、正确的用药。

    13、鼻饲管插入的长度是多少

    答：成人

    45-55cm，婴幼儿为

    14-18cm，即患者发际至剑突或由鼻尖经耳垂到剑突的距离。

    14、急救药品和各种抢救设备，应做到五定，其内容包括哪些

    答：五定内容包括：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。

    15、做好输液安全的主要措施有哪些

    答：严把药物配伍禁忌、三查八对与巡视观察，选择合适静脉输注流速，预防与及时处置输液反应和并发症。

    16、骨折病人进行急救时应掌握哪些原则

    答：抢救休克；②包扎伤口；③妥善固定；④迅速转移

    17、根据严重程度和侵害深度将压疮分为哪几期

    答：淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。

    18、给患者吸痰时，动作应轻柔、准确、快速，每次吸痰不宜超过多长时间连续吸痰不得超过多少次

    答：每次吸痰不超过

    15s；连续不得超过

    3

    次。

    19、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是什么

    答：呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。

    20、尿潴留患者一次放出尿量不应超过多少毫升，为什么

    答：不应超过

    1000ml；以防出现虚脱和血尿。

    21、手术物品清点的时机是什么

    答：手术开始前，关闭体腔、脏器或手术切口前后，手术结束后。

    22、皮下注射并发症有哪些

    答：（1）疼痛（2）出血（3）硬结形成（4）局部组织反应

    （5）低血糖反应。

    23、皮肤护理的禁忌症有哪些

    答：（1）严重骨折、全身骨转移的患者。（2）严重皮肤疾病：皮疹、水泡。（3）严重呼吸困难、感