第一章
娠早期、消化道出血的患者。
41、何谓少尿
答:少尿指
24
小时尿量少于
400ml,或每小时尿量少于
17ml。
42、需长期观察血压的患者应做到
答:四定:即定时间、定部位、定体位、定血压计。
43、大量不保留灌肠时常用肥皂水的浓度、温度以及常用量分别是多少
答:浓度是0.2%-0.5%,温度是39-41℃;常用量是500-1000ml。
44、意识水平障碍分类中,嗜睡和昏睡的临床表现有什么区别
答:(1)嗜睡:是最轻的意识障碍。患者能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单地回答问
题,停止刺激后继续入睡。
(2)昏睡:患者不易被唤醒。强刺激可被唤醒,醒后答话含糊,或答非所问,停止刺激后又很快进入熟睡状态。
45、胃肠减压术的注意事项
答:(1)妥善固定胃肠减压装置,防止变换体位时加重对咽部的刺激,以防受压、脱出影响减压效果。(2)观察引流物的颜色、性质、量、并记录24h液体总量。(3)留置胃管期间加强患者的口腔护理。(4)胃肠减压期间,注意观察患者水电解质及胃肠功能恢复情况。
46、医院感染发生的危险因素有哪些
答:(1)滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡。(2)多次使用侵袭性操作。(3)环境污染严重,包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手,一切医疗器械的表面。(4)易感人群:婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性基础病、原发病严重者、应用免疫抑制剂、放疗或化疗者。
47、医务人员在哪
些情况下必须洗手或进行手消毒
答:接触病人前后;摘除手套后;进行侵入性操作前;接触病人体液、排泄物、黏膜、破损的皮肤或伤口敷料后;从病人脏的身体部位转到干净的部位;直接接触、接近病人的无生命物体(包括医疗器械)后。
48、压疮的预防措施
(1)避免局部组织长期受压
(2)避免摩擦力和剪切力
(3)保护病人的皮肤
(4)背部按摩护理
(5)增进病人营养
(6)鼓励病人活动。
49、请说明什么是导管相关性血流感染
答:带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(体温>38℃)寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。
50、请说明什么是药物外渗
答:药物外渗是指腐蚀性药液进入静脉管腔以外的皮下组织,局部组织出现红肿、疼痛,甚至出现水疱、溃疡、坏死。严重者需进行外科清创、植皮,甚至丧失肢体功能。常见的腐蚀性药物包括部分化疗药物和血管活性药,例如长春新碱、阿霉素、去甲肾上腺素等。
51、抗肿瘤药物外溢时的处理步骤
答:(1)操作者应穿戴个人防护用品;(2)应立即标明污染范围,粉剂药物外溢应使用湿纱布垫擦拭,水剂药物外溅应使用吸水纱布垫吸附,污染表面应使用清水清洗;(3)如药液不慎溅在皮肤或眼睛内,应立即用清水反复冲洗;(4)记录外溢药物名称、时间、溢出量、处理过程以及受污染的人员。
52、在静脉治疗时为什么成年人不宜选择下